Il punto di integrazione socio-sanitaria è il
distretto dove i moduli del sistema condividono le informazioni
in un’unica cartella socio-sanitaria: la cartella
conterrà tutte le informazioni relative alle condizioni
sociali raccolte nei colloqui con il personale comunale,
alle valutazioni sanitarie effettuate per l’accesso
ai servizi, la scheda con tutti i servizi richiesti ed
erogati all’utente ed al nucleo familiare, la situazione
economica, i piani assistenziali personalizzati predisposti
dai servizi territoriali, il diario delle visite effettuate
sia dal personale sanitario sia sociale, le informazioni
relative ai ricoveri ospedalieri ed in struttura, alla
specialistica ed alla farmaceutica.

La componente sociale della cartella sarà aggiornata
da parte del Comune mentre la componente sanitaria dal
personale del distretto e dell’ospedale.
La cartella sarà accessibile sia dai nodi distrettuali
di “rete” (SAA ed UVGT) che dai nodi ADI condividendo
le informazioni relative al paziente, potrà essere
inviata al Medico di Medicina Generale che, se inserito
nella rete, verrà mantenuto aggiornato costantemente
sull’attività svolta sull’assistito
assumendo un ruolo sempre più centrale nel processo
di cura.
Attraverso opportune politiche di autenticazione (es. smart
card, CIE, CNS), nel rispetto totale della privacy, è possibile
consultare via Internet la cartella unica dell’utente,
ognuno per le proprie competenze: in questo modo il medico
di medicina generale, l’ospedale, la struttura, il
distretto e l’utente stesso potranno condividere
l’informazione custodita nel sistema che permetterà una
conoscenza più completa del caso con un conseguente
miglioramento della qualità del servizio erogato.
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