Per raggiungere l’obiettivo di una
reale integrazione tra i differenti soggetti è necessario
predisporre strumenti di lavoro che soddisfino realmente
le esigenze di tutti i soggetti coinvolti privilegiando
l’ottica di una integrazione complessiva tenendo
comunque conto delle differenti esigenze dei singoli operatori
e delle differenti realtà coinvolte.
L’integrazione e l’interazione tra la componente
sociale e sanitaria deve essere continua, sia in fase di
accesso sia in fase di assistenza, per garantire nel tempo
la condivisione del patrimonio informativo di ciascuno
degli attori coinvolti.
Tutte le valutazioni di carattere socio-sanitario sono
memorizzate in una cartella unica che tiene traccia di
ogni modifica avvenuta sulla situazione socio-sanitaria
dell’utente: questo permette la costruzione di una
situazione “storica” in modo da poter disporre
di un’informazione completa e dettagliata.
L’integrazione nella fase di “accesso” ai
servizi
Il sistema informativo GARSIA garantisce la piena integrazione
delle competenze coinvolte durante la fase di accesso coinvolgendo
nel percorso di valutazione sia il personale comunale,
nella fase di accoglimento della domanda (Sportello) e
nella fase di valutazione sociale (Responsabile del Caso),
sia il personale sanitario, nella fase di valutazione sanitaria
effettuata dalla Commissione di Valutazione (es. UVGT)
o dal Medico di Medicina Generale.
L’integrazione nella fase di “assistenza”
Una volta assegnato il servizio, in seguito alla valutazione
multidisciplinare, l’interazione delle competenze
coinvolte (sociali e sanitarie) deve essere resa possibile
dal sistema informativo attraverso una continua possibilità di “dialogo” tra
gli operatori, con particolare attenzione ai servizi territoriali
dove è richiesto un coordinamento tra le professionalità coinvolte
per una razionalizzazione delle risorse e l’erogazione
di un migliore servizio all’utenza.
La comunicazione è resa possibile attraverso un
sistema integrato che concilia da un lato le esigenze proprie
dei Servizi Sociali del Comune e dall’altro dei Servizi
Territoriali distrettuali.
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